本网讯通讯员解永春报道:近年来,宜城市医保局以“我为群众办实事”为契机,通过源头防控、协议约束、专项治理、社会监督等多种方式,强化医保基金监管,守护好人民群众的“救命钱”。
加强医保基金监管法治建设。2021年《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施,为促进基金安全有效使用提供坚实的法制基础。截至目前,该局共举办医保基金《条例》法规宣讲活动30余场次、专项检查6次,走访患者800余人次,大数据比对20余次,处理违规定点医药机构37家,持续打击了欺诈骗保行为。
畅通举报投诉无障碍渠道。该局公布投诉举报电话、畅通24小时投诉渠道,加大对举报程序、受理条件、奖励办法的政策解读,及时兑现举报奖励,鼓励群众参与到医保基金监管工作中来,充分发挥广大群众社会监督作用。
深入开展打击骗保专项治理。针对违规使用医保基金问题,该局时刻保持打击欺诈骗保高压态势,联合多部门开展打击骗保行动,开展打击“三假”专项治理检查、清零行动、整改回头看等拉网式核查,定期“回头看”、杀“回马枪”,依法追回基金128.32万元,罚款46.96万元,构筑起一道坚实的防火墙。
下一步,宜城市医保局在重点聚焦“事后监管”的同时,进一步加强报销主体的事前、事中闭环监管。增强广大群众及医药机构行业自律意识,让“不敢骗、不能骗、不想骗”的基金监管理念深入人心。
(编辑:李勤 编审:杜道兵)